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先天性髋关节发育不良导致的股骨头坏死

(一)先天性髋关节发育不良临床表现

        (1)病人主要见于青年女性,男:女约1:10

        (2)首发症状为髋关节疼痛和疲劳感,劳累后明显,休息后减轻。此外还有部分患者主诉患侧膝关节疼痛,或患侧臀深部钝痛

        (3)体征:发病早期髋关节活动不受限

(二)成人髋臼发育不良的诊断依据是什么?

        (1)髋关节前后未X片上髋臼CE角,〈25度;

        (2)臼顶倾斜角〉10度

        (3)伴有或不伴有髋关节脱位

(三)病例:

     姓名: 张英连                         性别:女               年龄:10岁

     病史:由于先天性发育不良导致股骨头坏死,患病2年,患者疼痛,髋关节活动障碍,走路坡行。

     辅助检查:X光片显示股骨头变扁、碎裂、密度不均。

     治疗:

         1口服健骨生丸,每次6.0克,每日三次。饭前一小时温开水送服

         2拄拐减轻负重

         3医生指导下卧床功能锻炼,逐渐加强幅度及延长时间

         4医生指导下外展内旋位皮牵引

         5半年复查X光片,或者一年复查CT 或MRI,定期随访

   口服健骨生丸疗效:共服药18个月痊愈。股骨头略变扁,表面光滑,密度均匀

 

                      

治疗前                                                   治疗后

 
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