1)脂肪栓塞学说:由于骨内血管通道恒定,血管舒缩性受骨组织的限制而失去代偿功能。导致这些血管栓塞,引起血管供学区域骨组织发生缺血坏死。
2)骨细胞脂肪沉积学说:使用激素后股骨头内 骨细胞质出现脂质沉积,沉寂物逐渐融合成脂滴,引起骨细胞“占位性病变”,使细胞核受压,细胞功能受到干扰,至细胞发生死亡
3)骨内高压静脉淤滞学说,
4)微血管损伤学说:应用皮质激素引起高脂血证,脂肪分解,血中游离脂肪酸增多,同时血内和骨内前列腺素E2增多,导致骨内小血管炎症和损害,
5)骨质疏松学说:长期应用皮质激素可引起骨质疏松。当负重时导致股骨头内微小骨折而塌陷,并压迫骨内血管引起缺血。